Николай Коротаев
Москва, Россия
С середины пятидесятых годов двадцатого столетия в небе появились первые гражданские турбореактивные самолёты, способные со скоростью большей, чем 600 км/час перевозить пассажиров в самые дальние уголки Земного шара. И вместе с этим началась эра быстрых путешествий.
Постепенно стало выясняться, что эволюционно человек не приспособлен к быстрым дальним перемещениям, испытывая при этом такие микровоздействия, как чрезмерное ускорение, невесомость, повышение радиации и другое, при взлётах-посадках и во время полёта самолётов. Лётное утомление и стресс тотчас дополняются резкой сменой природно-климатических условий и социально-бытовой среды, требующих от организма человека быстрой перестройки биоритмов. Их устойчивая синхронизация в новом часовом поясе наступает обычно спустя 1,5–4 недели. До этого времени суточные колебания оцениваемых показателей здоровья могут быть крайне лабильными: расстраивается сон, снижаются настроение, память, внимание, ухудшается терморегуляция, показатели силы и выносливости, обнаруживаются сдвиги в деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также желудочно-кишечного тракта.
Физиологи выделяют 5 типов полётных перемещений:
- Трансмеридиальное (на запад и восток);
- Трансширотное (на юг и север);
- Диагональное, со сменой широты и долготы (к примеру, полёт Санкт-Петербург — Сингапур);
- С пересечением экваториальной зоны (например, Москва — Буэнос-Айрес);
- Полёт вокруг Земли (космический).
При длительных полётах (более 8–12 часов) дополнительно включается отрицательный механизм гипокинезии и гиподинамии. Хронобиологи давно определили, что полёты в стороны полюсов переносятся людьми хуже, чем трансмеридианные.
Сбой циркадных (суточных) ритмов из-за быстрой смены часовых поясов обозначили как состояние jetlag (jet — реактивный двигатель, lag — задержка). Однако ещё задолго до того физиологи стали изучать более длительный процесс адаптации организма к новым природно-климатическим условиям после полётного стресса, оценивая их термином «десинхроноз» (de — отрицательная приставка, syn — в месте, chronos — время).
Рассогласованность в системах организма, как оказалось, при частых сменах климата приобретает скрытое течение, влекущее за собой обострение хронических заболеваний и появление новых.
Скрытый десинхроноз, обусловленный медленными реакциями нервно-гормональной системы, может тянуться на протяжении от полутора месяцев до полутора лет. Таковая «затяжка» во многом связана с неблагоприятной ресинхронизацией — повторной адаптацией к прежним условиям проживания по возвращении домой. По сообщениям физиологов она занимает период примерно вдвое меньший, чем адаптация, и проходит быстрее при возвращении с востока. Однако полёты из дома на восток приводят к более длительной адаптации. Особенно это касается «светских» людей («сов»), привыкших к позднему засыпанию. Перед поездками в Китай и Японию «совам» лучше приучить себя к более раннему отходу ко сну и утреннему подъёму, подражая «жаворонкам» — людям, встающим с восходом солнца. «Жаворонкам» необходимо учесть, что полёты на запад будут сопровождаться для них худшей адаптацией. В первую неделю у них будет снижена умственная работоспособность и внимание (поэтому им не рекомендуется принимать ответственные решения в первые три дня прилёта в США и Великобританию), а во вторую неделю их поджидают местные вирусные инфекции и обострения собственных хронических заболеваний.
Выраженность десинхроноза, безусловно, определена уровнем индивидуальной метеорологической и магнитной толерантности, которые выше у людей здоровых и молодых.
Перелёт в тёплый южный климат из холодного всегда приводит к нарушениям терморегуляции и снижению мышечной работоспособности, что особо следует учитывать спортсменам, отправляющимся на международные соревнования и турниры. Россияне — жители средних широт, и для них не привычен фоторежим коротких южных сумерек. Выраженное снижение работоспособности у россиян во время адаптации к южным широтам наступает в первые три дня и на шестой-седьмой день, а в четвёртый-пятый дни иногда может проявиться повышенная работоспособность.
Основное условие высокой результативности выступлений спортсменов — согласование эмоций, энергетики и движения. Психическое напряжение, связанное с тревожностью, информационной перегрузкой, чувствами подавленности или повышенной ответственности зачастую играют в их адаптации основную роль. В первые дни спортсменам важно уменьшать остроту реагирования на смену обстоятельств, мобилизуя самоуправление.
Интенсивность тренировок в первые дни адаптации следует снижать, увеличивая время психофизиологического тренинга.
Невротические реакции или неврозы в дни адаптации проявляются при наличии предшествовавших хронических физических перенапряжений или вследствие скрываемых травм. Некоторые из спортсменов испытывают состояние ипохондрии — рост интенсивности ощущений, вызывающих постоянное раздражение и беспокойство. Перелёт через более чем четыре часовых пояса порой вызывает резкую слабость и дискомфорт, снижение координации в первые четыре-пять дней. Иногда этот период затягивается до десяти дней.
При возвращении домой после выступлений организм спортсмена проходит фазу ресинхронизации (реадаптации), которая чаще всего проявляет себя в форме простудных или инфекционных заболеваний, нарушениями функций кожи и эндокринных желёз, развитием сбоев в сердечно-сосудистой системе.
В спорте врачебный контроль и коррекция психофизических нарушений, связанных с десинхронозом, включают в себя:
- Приём адаптогенов, начиная с третьего-пятого дня до полёта (элеутерококк, женьшень, аралия маньчжурская, радиола розовая и другие), и в первые три-пять дней пребывания в новой природно-климатической зоне, а также в течение одной недели по возвращению из поездки;
- Анализ рН (кислотно-щелочного равновесия), крови и мочи, показателей пульса, артериального давления в первые десять дней реадаптации и проведение профилактического лечения в случае проявленной реакции дезадаптации;
- Повышенный контроль за диетой с исключением избытка белковой и жирной пищи, и присутствием разгрузочных дней;
- Усиленные занятия оздоровительной гимнастикой и психофизиологическим тренингом.
Из числа оздоровительных гимнастик предпочтительнее такие, как ци-гун, тай-чи, хатха-йога, выполняемые в неспешном темпе и с фиксацией фаз расслабления. Психорегулирующие тренировки, проводимые 2–3 раза в день по 7–15 минут, позволяют ускорить процесс восстановления спортивной формы.
При частых сменах часовых и природно-климатических поясов спортсменам, тренерам (тем более политикам, бизнесменам и журналистам) следует помнить о вероятности развития скрытого десинхроноза по причине снижения адренокортикотропной функции гормональной системы и нарушений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Лучший вариант профилактики десинхроноза состоит в создании комплексных целевых программ (КЦП) по каждому виду спорта и учёте динамики изменений функционального состояния спортсмена в годичном тренировочном цикле в сравнении с соревнованиями, проводимыми в отдалённых часовых поясах.
Мне, как спортивному врачу, сопровождавшему цирковые коллективы и команды, следовавших на гастроли и соревнования по одному из четырёх типов полётных перемещений (пятый был только мысленный), приходилось иметь дело с десинхронозом достаточно часто. Не учитывать его влияние на межличностные отношения в коллективах и вероятность успешного выступления так же нельзя, как и недооценивать характер самой физической адаптации организма каждого спортсмена и циркового артиста. Несомненно, это правило касается и представителей боевых искусств.